临床医学专业学位研究生评价指标体系的综述研(3)

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摘要：能的总和[23]，包括知识、技能、自我概念、特质和动机五个方面[24]。 刘英[25]、夏欧东[26]对临床医学专业学位研究生职业胜任力的实证研究采用了王雷[

能的总和[23]，包括知识、技能、自我概念、特质和动机五个方面[24]。 刘英[25]、夏欧东[26]对临床医学专业学位研究生职业胜任力的实证研究采用了王雷[27]的高校毕业生职业胜任力评价体系，主要包含四个维度：一是核心胜任力，包括创新能力、概念思考、分析推理、沟通交往；二是岗位胜任力，包括专业技能、学习能力、组织领导、环境适应；三是角色胜任力，包含团队角色、责任心、执行力、影响力；四是其他胜任力，包括风险承受、自我控制、灵活应变。 王丽丹[28]、胥娇[29][30]的研究在指标体系的构建中提出基准胜任力和鉴别胜任力的概念，并将这两项作为一级指标。基准胜任力，又称共有胜任力，是临床医学专业学位研究生毕业的门槛，是包含知识和技能在内的易被观察和测量的能力；鉴别胜任力，又称优秀者胜任力，是成长为卓越医生的核心胜任力，是指社会角色、自我认知、特质和动机等内在的、不易被观察和测量的素质。王丽丹所建构的模型中，基准胜任力包括责任感、团队协作、服务意识、信息搜集、成就取向、承压抗挫能力、专业知识、沟通能力等8项，鉴别胜任力包括专业技能操作、诚信正直、自主学习、分析性思维、坚韧性、自信、关注质量和细节、积极主动、应变能力、竞争意识等10项。胥娇的研究所建构的指标体系，基准胜任力包括知识、技能、社会角色，鉴别胜任力包括自我认知、特质与动机，囊括临床医学知识、临床实践操作能力、医患沟通能力等31项评价指标。在评价职业胜任力时，需结合评价两方面的内容，既要考核是否达到培养要求和标准，又要考核贯穿培养全程的行为和态度。针对这一点，还首次提出在评价临床医学专业学位硕士研究生的职业胜任力时应采用定量和定性相结合的原则，结构化的量化指标可使职业胜任力情况一目了然，能有效避免主观性和粗略性，但针对态度、社会角色、特质和动机等具有内隐特征的鉴别性胜任力评价时，应更重视定性评价。 王璐[31]在其文章中概括了影响临床医学专业毕业生岗位胜任力的四大维度的因素——分别为临床能力因素、科学和学术因素、健康与社会因素、职业素养因素，其中临床能力因素是临床医学毕业生的核心价值体现。 以上研究发表于2013年及之后，随着医教协同临床医学人才培养改革的深化，要求加强医学人文教育和职业素质培养，完善以能力为导向的评价体系，这一阶段对临床医学专业学位研究生的评价也从单一的临床能力考核转变成更为多元、全面的以职业胜任力为导向的整体能力评价。 三、讨论和反思 “医教协同”改革深入地影响了医学教育，临床医学专业学位研究生培养有了重大转变，院校教育和毕业后教育被重新定义，在这样一个重塑的培养体系中，产生了新的要求和标准，讨论如何建构一个科学、系统的临床医学专业学位研究生的评价指标体系是具有挑战性且有重要意义的。 医教协同深化临床医学人才培养改革强调“以岗位职责为依据，以个人实际素质能力为基础，以岗位胜任能力为核心”，在此之前，评价指标体系虽包括医德医风、思想政治、人际沟通、批判思维等指标，但更侧重的仍是对医学知识和操作技能等的考核，即对临床能力的考评；之后，对于指标体系的构建研究转变为围绕职业胜任力这一核心概念，在原先对知识和技能的考核基础上扩充了自我概念、特质和动机等指标，是一种更为全面、完整和科学的评价体系。多数研究是基于自己所在医学院校的实践，在诸多的指标系统中，临床能力始终是最核心的指标，考查毕业生是否能够掌握直接运用于临床实践的能力得到普遍的共识。区分基准胜任力和鉴别胜任力亦给构建评价体系提供了新的借鉴。自主学习能力、环境适应能力、抗风险能力、承压抗挫能力、应变能力等是近年来被纳入评价体系的新指标，反映出新的评价趋势是更为全面的，重视其整体能力，这些能力在某种程度上是关乎其未来可持续发展的，这些能力的考核无法通过量化指标进行准确的呈现，需要更多地依赖定性评价，然而定性评价相较于定量评价需要耗费更多的人力、时间等的成本，以及如何建立一个相对统一的定性评价标准，都是需要思考和克服的新问题。 [1]国务院学位委员会.国务院学位委员会关于印发《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》的通知[1998-12-04]. lfiles/moe/s7065//xxgk_.html. [2]中华人民共和国教育部,中华人民共和国卫生部.教育部卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见[2012-05-07]. [3]郑飞中,刘洁.“医教协同”背景下临床医学专业学位研究生教育质量保障体系研究[J].学位与研究生教育,2017,(02):34-38. [4]国务院学位委员会.国务院学位委员会关于印发《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》的通知[1998-12-04].l files/moe/s7065//xxgk_.html. [5]国务院学位委员会

文章来源：《临床医学研究与实践》 网址: http://www.lcyxyjysj.cn/qikandaodu/2020/0630/334.html

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