- · 《临床医学研究与实践》[06/30]
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基于万方与数据库的红外热成像技术医学应用的(2)
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摘要：表3 研究热点分布研究热点 文献数量（篇） 百分比（%）中医中药 160 33.54颈/腰/骨关节 96 20.13诊断 78 16.35疼痛 57 11.95炎症性疾病 55 11.53疗效评价 43 9.01乳腺
表3 研究热点分布研究热点 文献数量（篇） 百分比（%）中医中药 160 33.54颈/腰/骨关节 96 20.13诊断 78 16.35疼痛 57 11.95炎症性疾病 55 11.53疗效评价 43 9.01乳腺疾病 29 6.08护理相关 10 2.10
图2 研究关键词频次柱状图
图3 研究关键词共现知识图谱
另外，将研究热点中的“诊断”及“疗效评价”类文献提取关键词后，选取频率高的各前30位关键词形成“诊断”及“疗效评价”共现知识图谱，见图4。在“诊断”图中出现频率较高为各类乳腺相关疾病。在“疗效评价”图中出现频率较高为颈/腰/骨关节相关疾病。将研究热点中的“颈/腰/骨关节”“疼痛”“炎症性疾病”“乳腺疾病”等疾病的相关文献合并后，提取频率较高的前50位关键词形成“各类疾病”共现知识图谱，见图5，各类疾病的红外热成像相关研究也以诊断、治疗等临床应用类研究为主。右膝部正面红外热成像，见图6。
图4 “诊断”及“疗效评价”共现知识图谱注：a.“诊断”共现知识图谱；b.“疗效评价”共现知识图谱。
图5 “各类疾病”共现知识图谱
图6 右膝部正面红外热成像
2.6 研究类型
纳入主要文献以临床应用类研究为主，共398篇（83.44%），包括各类观察性、试验性研究，其次为综述类（58篇，12.16%），其他类（包括个案、仪器研制等）（21篇，4.40%）。研究热点分布，见表3。
3 讨论
3.1 我国红外热成像技术相关的医学研究现状
人体的核心温度是相对恒定的，但表面温度会因为各种原因发生变化，尤其是某些疾病的发生导致局部组织或微血管状态发生变化，从而引起表面温度的变化。红外热成像仪可以把来自表面的红外辐射转变成可见的图像，可直观地了解局部的温度分布，具有非侵入性、非接触、快速测温的优点[2]，由图6可见右膝部的组织损伤导致局部温度的分布不同。
本文通过文献计量学统计发现，我国红外热成像相关的医学研究文献发表数量总体呈逐年上升的趋势，作为一项新兴医学技术，未来发文数量还将继续上升。但目前发文数量较多的地区仍集中在北上广等经济较发达地区，其医疗条件相对较好，科研实力较为雄厚，或者所在地区有水平较高的医学院校或医疗机构，如四川、辽宁等地。477篇文献分布在240种杂志中，发表期刊范围比较分散，期刊主题主要为中医中药、影像学、康复以及疼痛等。说明此类研究水平不高，社会影响力低。虽然发表期刊中60.17%为核心期刊，但文献质量普遍不高，多数仍倾向于临床应用类研究，缺乏严谨的科研设计，且多集中于中医中药方面的应用，研究其他疾病涉及范围小。由图4可见，在“诊断”共现知识图谱中最多见乳腺类疾病的相关诊断文献；“疗效评价”共现知识图谱中，以颈/腰/骨关节相关炎症类疾病最为常见；再将所有红外热成像研究的热点疾病整合后，可见图5，也是主要以各类疾病的诊断和疗效评价等临床应用研究为主，未见其他类更深层次的机制研究，如病理生理学、分子生物学、生物工程学等基础研究。另外，58篇综述类文章均为一般性综述，未见系统评价类综述，文献质量等级不高。未来应进一步规范研究方法学，开展各类型研究，扩大研究领域，不断提高文献质量及研究水平。
我国红外热成像相关的医学研究文献合著率高，且研究者多为同一机构，发表多篇相关文献研究者少。根据普赖斯定律[3]，可计算出核心研究者群中最低产研究者发表的论文数，公式为Mp=0.749，其中Mp指核心研究者群中发表论文最少的研究者发文篇数，Npmax指核心研究者群中发表论文最多的研究者发文篇数。本文中发表论文最多篇数为5篇，Mp为2篇左右，以此计算核心作者群约70位左右。由此可见，红外成像技术相关医学研究还不够深入，发表2篇文章即属于理论上的核心研究者群，且目前仅有70余位，未形成具一定规模和深度的核心研究群。
3.2 国外红外热成像技术相关的医学研究前沿趋势
红外热成像技术通过测量组织温差的客观指标以数字化、可视化形式精确反映局部血管、组织的代谢信息、功能状态[2,4]，通过生成红外热图像，可以作为皮肤血流的替代标志物[5]。医用红外热像仪通常是指较大型的红外热成像设备，可以采集大面积组织部位的热成像特征，结合计算机诊断系统在临床得到应用[6-7]，但其设备费用昂贵并不是所有医疗机构都能配备。而目前国外[8-9]也有研究将小型手持型或者手机搭载型红外热成像仪运用于临床，取得较好的应用效果，小型红外热成像仪可采集和监测局部的微血管循环和组织状态，方便使用易于携带，且设备价格低廉。
文章来源：《临床医学研究与实践》 网址: http://www.lcyxyjysj.cn/qikandaodu/2021/0722/1116.html
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